청성뇌간반응검사는 대답하기 어려운 아이의 청력을 잠든 사이에 재는 검사라 재우는 방법을 예약할 때 묻습니다

언어 평가 상담이 끝나갈 즈음 선생님이 「청력부터 확인해 보죠」 하며 의뢰서를 건넵니다. 집에 와서 펴 보니 처음 보는 검사 이름이 적혀 있고, 검색해 보니 아이를 재워서 한다는 말이 먼저 나옵니다. 병원 번호는 저장해 놓고 통화 버튼 앞에서 며칠째 멈춰 있을 수 있습니다. 청성뇌간반응검사가 무엇을 재는지, 언제 받는지, 검사 날 무엇을 병원에 물어야 하는지를 질병관리청 국가건강정보포털(2026년 5월 업데이트), 서울아산병원 건강정보, 미국소아과학회(AAP)·미국언어청각협회(ASHA)·신시내티 아동병원 안내문, 보건소 안내(2026년 1월 수정)를 바탕으로 정리합니다.

청성뇌간반응검사는 소리를 들려줄 때 뇌에 나타나는 반응을 보는 검사입니다

질병관리청 국가건강정보포털은 어린 아동에게 청각 자극에 대한 뇌파 반응을 분석하는 청성뇌간반응검사(ABR)와 청성지속반응검사를 대표적으로 쓴다고 안내합니다. 귀로 들어간 소리가 청각신경을 거쳐 뇌간까지 가는 동안 나타나는 전기 반응을 기록하는 방식입니다. 소리가 들렸다고 손을 들거나 말로 답하는 과정이 없으니, 입으로 「들려요」를 말하지 못하는 나이의 아이도 잴 수 있습니다. 이름이 길고 낯설 뿐, 하는 일은 「귀가 얼마나 작은 소리까지 받아들이는가」를 보는 것입니다.

아이가 대답하지 않아도 되기 때문에 어린아이에게 쓰입니다

같은 안내는 이 검사들이 소리가 들리는지 아동이 반응할 필요가 없어서 청각역치를 객관적으로 믿을 만하게 잴 수 있다고 적습니다. 반대로 표준적인 순음청력검사는 검사법을 이해하고 협조할 수 있어야 해서 만 3세경부터 시도할 수 있고, 일반적으로는 만 5세쯤 되어야 가능하다고 합니다. 만 5세 미만에서는 행동학 청력검사나 청성뇌간반응검사가 필요할 수 있다는 설명이 이어집니다. 말이 늦은 아이는 지시를 따라 버튼을 누르는 검사 자체가 어려우니, 의뢰서에 이 이름이 적히는 일이 드물지 않습니다.

전극은 이마와 귀 뒤에 붙이고, 아프지 않은 검사로 안내됩니다

미국 신시내티 아동병원 안내문(2023년 11월 갱신)은 청각사가 아이의 이마와 양쪽 귀 뒤 피부를 닦고 작은 센서를 붙여 컴퓨터에 연결한다고 설명합니다. 안내문은 이 검사를 해가 없고 아프지 않은 절차라고 적었습니다. 한 병원의 안내문이라 한국 병원의 순서가 똑같다고 말할 수는 없으니, 세부는 예약한 병원에 묻는 쪽이 맞습니다. 머리에 전극을 붙인다는 점 때문에 뇌파검사와 헷갈리는 부모가 있는데, 둘은 다른 검사입니다. 뇌파검사의 비용은 「뇌파검사 비용은 건강보험이 되는 일반 뇌파와 급여 목록에 없는 정량뇌파가 달라서, 검사 이름부터 확인합니다」 글에 따로 정리했습니다.

말이 늦을 때 청력 확인은 언어평가에 함께 들어갑니다

ASHA는 포괄적인 말·언어 평가의 일부로 청력 선별을 포함하라고 권하고, 부모나 교사가 우려를 말하면 그에 맞춰 아이의 청력을 확인하라고도 적습니다. AAP는 2023년 8월 보도에서 청력이 달라진 신호가 보이면 아이의 청력을 바로 검사해야 한다고 밝혔습니다. 질병관리청 안내도 어린 아이의 증상으로 소리 나는 장난감에 반응이 적거나 옹알이와 말 배우기가 늦어질 수 있다고 씁니다. 다만 이 문구들은 「말이 늦으면 무조건 ABR」이라는 뜻이 아니라 청력 확인을 평가에서 빼지 말라는 뜻입니다. 알아듣는 말과 하는 말을 나눠 보는 언어 평가는 「언어발달검사는 알아듣는 말과 하는 말을 나눠 재기 때문에, 결과지에서 두 점수를 따로 봅니다」 글에서 다뤘습니다.

발달이나 행동 어려움이 있는 아이는 이 검사와 진정을 함께 쓰는 길이 안내됩니다

AAP는 발달이나 행동 건강의 어려움이 있는 아이에게는 일부 청력검사가 어려울 수 있고, 그런 경우 청성뇌간반응검사에 진정을 함께 쓰는 청각사를 찾는 것이 가장 나은 해법일 수 있다고 밝혔습니다. 청력 선별 결과가 정상 범위 밖이면 한쪽 귀든 양쪽 귀든 청각사에게 정밀검사를 의뢰해야 한다는 문장도 같은 보도에 있습니다. 가만히 앉아 소리에 반응하기 어려운 아이일수록 대답이 필요 없는 검사가 맞는 경우가 생긴다는 이야기입니다. 어떤 검사가 아이에게 맞는지는 진료를 보는 이비인후과 의사와 청각사가 정합니다.

신생아 청각선별검사에서 재검이 나왔다면 정밀검사는 3개월 안에 받습니다

질병관리청 안내에 따르면 신생아 청각선별검사는 검사 시간이 짧아 수면제를 먹일 필요가 없고, 정확한 청각역치는 알 수 없이 「통과」 아니면 「재검」으로만 결과가 나옵니다. 신생아는 1개월 이내에 선별검사를 마치고, 재검이 나오면 3개월 안에 정밀청각검사를 받는 것이 안내된 일정입니다. 선별을 통과했더라도 끝은 아닙니다. 질병관리청은 고위험인자가 있으면 학교에 가기 전까지 정기 검진을 받는다고 쓰고, 미국 영유아청각위원회(JCIH, 2019)도 선별 결과와 관계없이 모든 영아의 청각과 말·언어 발달을 계속 살펴야 한다고 밝혔습니다. 출생 때 통과 기록이 있어도 말이 늦으면 다시 청력을 보는 이유가 여기 있습니다.

한국 안내문은 어린아이는 가만히 누워 있어야 해서 수면제를 쓴다고 적습니다

질병관리청 안내는 검사 시간 동안 가만히 누워 있어야 해서 아동에게 수면제를 먹이고 검사하며, 시간이 상대적으로 오래 걸리는 것이 단점이라고 적습니다. 서울아산병원 건강정보도 소아는 객관적인 청력검사 때 진정 약물을 투여하고 검사를 진행한다고 안내합니다. 어떤 약을 어떤 용량으로 누가 결정하는지는 두 안내문에 나오지 않고, 검사가 몇 분 걸리는지도 숫자로 적혀 있지 않습니다. 약의 사용 여부와 안전은 검사하는 병원과 담당 의사가 판단할 일이라, 이 글이 권하거나 가리지 않습니다.

미국 한 병원의 안내문은 이렇게 적습니다

신시내티 아동병원 안내문은 6개월이 넘은 아이 대부분이 청성뇌간반응검사 동안 자려면 어떤 형태로든 진정이나 마취가 필요하다고 적습니다. 진정이나 마취 전에는 안전을 위해 위가 비어 있어야 해서, 보통 예약 2~3일 전에 간호사가 전화로 먹고 마시는 지침을 알려 준다고 합니다. 진정 없이 하는 어린 영아의 경우에는 검사 전 한두 시간 재우지 말고, 가능하면 병원에 도착할 때까지 수유를 미루라는 안내가 있습니다. 검사 중에는 보호자가 안고 있거나 아이가 침대에 누워 있을 수 있다고 합니다. 모두 그 병원의 방식이고 월령 기준도 원문에 따로 없어서, 한국 병원도 같다고 보면 안 됩니다.

예약 전화에서 물어볼 것을 적어 두면 통화가 짧아집니다

한국 안내문에 구체적인 절차가 없으니 병원에 직접 묻는 편이 정확합니다. 아래는 안내문에 적힌 문장이 아니라 이 글이 정리한 질문 목록입니다.

이 목록은 통화 전에 휴대전화 메모장에 옮겨 두는 정도면 충분합니다. 반차를 내야 하는 날이라면 시간 질문이 특히 쓸모 있습니다.

비용은 신생아 지원과 말이 늦은 아이의 검사를 나눠서 봅니다

하남시 보건소 안내(복지부 모자보건사업 기준, 2026년 1월 9일 수정)에 따르면 선별검사에서 재검 판정을 받은 뒤 확진검사를 받은 영아에게는 본인부담금을 7만 원 한도로 지원합니다. 이때 검사에 청성뇌간반응검사(ABR) 또는 청성지속반응검사(ASSR)가 반드시 포함되어야 하고, 진찰료 같은 검사비 외 항목은 제외됩니다. 신청은 출생일로부터 1년 이내에 주소지 보건소나 온라인으로 하고, 선별검사는 출생 후 28일 이내에 건강보험이 적용된 검사가 대상입니다. 즉 이 지원은 신생아 재검 이후의 영아를 위한 것이라 만 2~3세에 말이 늦어 검사를 받는 아이에게는 해당하지 않으며, 이 경우 비용은 검사받을 병원 접수 창구에 급여 여부와 본인부담 금액을 묻는 편이 정확합니다. 지자체마다 세부가 다를 수 있으니 병원 접수와 보건소에 묻습니다.

결과지의 숫자는 검사한 청각사와 의사에게 듣는 편이 정확합니다

질병관리청 안내는 여러 주파수를 검사해 들을 수 있는 가장 작은 소리의 평균 크기가 25 dB 이하이면 정상 청력이고, 26~40 dB은 경도, 41~55 dB은 중등도, 56~70 dB은 중등 고도, 71~89 dB은 고도, 90 dB 이상은 심도 난청으로 나눈다고 설명합니다. 다만 이 구간은 순음청력검사 기준으로 설명된 것이고, 청성뇌간반응검사 결과지의 숫자에 그대로 적용된다고는 적혀 있지 않습니다. 서울아산병원 안내도 정확한 판독이 끝난 뒤 의료진을 통해 결과 설명을 들을 수 있다고 합니다. 난청이 확인되면 이비인후과에서 이어지고, 질병관리청은 확진 후 6개월부터 청각 재활을 시작하며 보통 보청기를 먼저 쓰고 필요하면 인공와우이식술을 시행한다고 안내합니다.

정리

• 청성뇌간반응검사는 소리를 들려줄 때 뇌에 나타나는 반응을 재기 때문에, 아이가 들린다고 답하지 않아도 청각역치를 잴 수 있습니다
• 순음청력검사는 보통 만 5세쯤부터 가능해서, 그보다 어린 아이에게 이 검사가 필요할 수 있습니다
• 한국 안내문은 어린아이가 가만히 누워 있어야 해서 수면제나 진정 약물을 쓴다고 적으니, 재우는 방식과 금식은 예약할 때 병원에 묻습니다
• 신생아 선별검사에서 재검이 나오면 3개월 안에 정밀검사를 받고, ABR 포함 확진검사비는 보건소에서 7만 원 한도로 지원합니다(2026년 1월 수정 안내)
• 말이 늦은 아이의 검사 비용은 병원 접수에, 결과지 해석은 담당 의사에게 묻습니다

※ 이 글은 질병관리청 국가건강정보포털 「유소아 난청」(2026년 5월 업데이트), 서울아산병원 건강정보 「청력 검사」, AAP 보도(2023년 8월), ASHA 「Childhood Hearing Screening」, JCIH 2019 입장문, 신시내티 아동병원 안내문(2023년 11월), 하남시 보건소 「선천성 난청검사 및 보청기 지원 사업」(2026년 1월 수정)을 2026년 11월 13일에 확인해 썼습니다. 진료를 대신하지 않으며, 검사 여부와 진정 방법은 담당 의사와 상의하세요.